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抓出零期癌!她健检加做一项 左乳房钙化揪出「原位癌」

发布时间:2020-05-22

每年有超过1万人死于乳癌、子宫颈癌、大肠癌与口腔癌,透过筛检可早期发现癌症或其癌前病变,除降低死亡率,还可以阻断癌前病变进展为癌症。45岁的黄小姐,参与公司提供的健康检查时,顺便加做4癌筛检的乳房摄影检查,发现左侧乳房有细小多型性钙化,进一步切片结果为「原位癌」,手术后目前在门诊规律追蹤。

示意图/TVBS

原位癌是上皮细胞癌最早期,或称为「第0期」的癌症,也就是癌细胞只在表层的黏膜层,并未穿过基底膜,未深入黏膜下层。卫福部台南医院家医科主治医师黄薰莹表示,国人目前10大死因之首为癌症,105年10大癌症发生数的前3名是:大肠癌、肺癌、女性乳癌;其他依序为:肝癌、口腔癌、摄护腺癌、甲状腺癌、胃癌、皮肤癌、食道癌。黄薰莹医师提醒,若能及早发现并及早治疗,是绝对可以大幅改善日后疾病恶化的风险。

4癌筛检你有做吗?

因此,「实施筛检」就是早期诊断中重要的一环。黄薰莹医师说,国健署目前有提供乳癌、子宫颈癌、大肠癌、口腔癌的「4癌筛检」,民众主动接受筛检,可达到早发现、减少死亡率的风险。

1.乳房X光摄影检查:对象是45~69岁妇女、40~44岁二等血亲内曾罹患乳癌之妇女,每2年1次。

2.子宫颈抹片检查:对象为30岁以上妇女,建议每3年1次。

3.粪便潜血检查:对象50至未满75岁民众,每2年1次。

4.口腔黏膜检查:对象30岁以上有嚼槟榔(含已戒槟榔)或吸菸者、18岁以上有嚼槟榔(含已戒槟榔)原住民,每2年1次。

黄薰莹医师也建议B型肝炎与C型肝炎带原者做肝癌筛检,每半年至1年施作腹部超音波与胎儿蛋白的血液检验,若有肝硬化者则需缩短为每3至6个月检查。

除了上述4大癌症与肝癌,黄薰莹医师说,其余癌症可能因证据或研究不充足,以致无法建议例行性提供筛检;或有普通证据显示筛检时可增进健康,但利与弊过于接近,以致无法做成一般筛检工具。例如肺癌,虽可由低辐射线电脑断层检查早期发现,但其结果伪阳性高,可能导致后续一连串不必要的侵入性检查与治疗,目前仅建议高危险群如年龄55~74岁抽菸史超过30年,或目前仍在抽菸或戒菸尚未超过15年者施作。

◎ 编辑/朱育娴报导  ◎ 图片来源/达志影像/shutterstock提供

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